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Medición de la masa muscular en la sarcopenia: de la imágen a los marcadores bioquímicos

M. Tosato, E. Marzetti, M. Cesari, et al.

Aging Clin Exp Res Epub 2017 Feb 10

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El objetivo de este artículo es revisar críticamente los métodos disponibles para la estimación de la masa muscular, destacando las fortalezas y debilidades de cada uno de ellos, así como su campo de aplicabilidad.

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El valor predictivo de la definición de sarcopenia del EWGSOP: resultados del estudio InCHIANTI

L. Bianchi , L. Ferrucci, A. Cherubini, et al.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016;71(2):259-64

El objetivo del estudio fue explorar el valor predictivo del algoritmo diagnóstico de Sarcopenia en Ancianos (EWGSOP) en términos de discapacidad, hospitalización y mortalidad y analizar el papel específico de la fuerza de prensión y la velocidad de la marcha como criterios diagnósticos de la sarcopenia.

Los resultados obtenidos sugieren el fenotipo EWGSOP es un buen predictor de incidencia de discapacidad, hospitalización y muerte.

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Prevalencia de fragilidad y factores asociados con la fragilidad en individuos mayores de 90 años: el Estudio +90

D.R. Lee, C.H. Kawas, L. Gibbs, et al.

J Am Geriatr Soc. 2016;64(11):2257-2262

Este estudio estimó que la prevalencia general de la fragilidad en personas de 90 años o más es de un 28,0%. La prevalencia general de la fragilidad fue de 24% entre aquellos con edades comprendidas entre 90 y 94 años, y de 39,5% entre aquellos con 95 años o más. La prevalencia de la fragilidad se asoció significativamente con la edad en las mujeres, pero no en los hombres, y con aquellos que viven con sus familiares o cuidadores, o pertenecen a un entorno grupal.

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La fragilidad como factor principal en el aumento del riesgo de muerte y discapacidad en ancianos con diabetes

M. Castro-Rodríguez, J.A. Carnicero, F. J. Garcia-Garcia, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(10):949-55

El objetivo de este estudio prospectivo que incluyó 1825 sujetos mayores de 65 años fue evaluar el poder predictivo de la fragilidad sobre la mortalidad y la discapacidad incidente en sujetos ancianos con Diabetes Mellitus tipo 2. Los resultados sugieren que la fragilidad es un factor de riesgo importante de mortalidad y discapacidad en ancianos con diabetes, apoyando las recientes recomendaciones de evaluar la fragilidad en pacientes con esta patología de manera rutinaria.

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La fragilidad en ancianos se asocia con un incremento en el riesgo de diabetes incidente tipo B

N. Veronese, B. Stubbs, L. Fontana, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(10):902-7

El objetivo de este estudio longitudinal (seguimiento de 4,4 años) es investigar si la fragilidad se asocia a un aumento en el riesgo diabetes mellitus incidente tipo 2 (DMT2) en una cohorte prospectiva de personas mayores que viven en la comunidad. En personas mayores que viven en la comunidad, la fragilidad y la pre-fragilidad fueron predictores significativos e independientes de la DMT2, que es un factor de riesgo importante, y potencialmente evitable, de comorbilidades múltiples.

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Detección de casos de sarcopenia en pacientes geriátricos hospitalizados: rendimiento del análisis de bioimpedancia eléctrica en comparación con la absorciometría con rayos X de doble energía

J. Reiss, B. Iglseder, M. Kreutzer, et al.

BMC Geriatr. 2016;16(1):52

El Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores (European Working Group on Sarcopenia in Older People o EWGSOP, en sus siglas en inglés), sugiere diversos métodos para la detección de la Sarcopenia. Sin embargo, los datos comparados de diferentes opciones metodológicas empleadas con pacientes geriátricos hospitalizados son escasos. La masa muscular medida mediante análisis de bioimpedancia eléctrica (Biolectrical Impedance Analysis o BIA, en sus siglas en inglés) muestra una alta correlación con la absorciometría con rayos X de doble energía o DXA (Dual energy X-ray Absorciometry) (r>0.9), pero sobrestimó sistemáticamente la masa muscular. La concordancia bruta entre DXA y el BIA como enfoques de clasificación de participantes con masa muscular normal o disminuída fue del 80%, en el mejor de los casos, dependiendo de los puntos de corte usados en el BIA.

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La fragilidad como predictor de las fracturas entre las personas mayores que residen en la comunidad: revisión sistemática y meta-análisis

G. Kojima

Bone. 2016;90:116-122

Esta revisión sistemática y el meta-análisis mostraron evidencias de que la pre-fragilidad y la fragilidad son predictores significativos de las fracturas entre las personas mayores que viven en la comunidad.

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Predicción de la mortalidad a un año mediante cinco instrumentos de medición de la fragilidad: estudio comparativo en pacientes geriátricos hospitalizados

M. Ritt, L.C. Bollheimer, C.C. Sieber, et al.

Arch Gerontol Geriatr. 2016;66:66-72

En este análisis prospectivo se incluyeron 307 pacientes (≥65 años) hospitalizados en el servicio de geriatría. Durante la estancia del paciente en el hospital, el síndrome de la fragilidad fue evaluado usando diferentes instrumentos: índice de fragilidad de cincuenta ítems (Frailty Index o FI), índice de fragilidad de diez dominios sumadas a la de co-morbilidad basado en una evaluación geriátrica integral estandarizada (FI-CGA), la Escala de Fractura Clínica de 9 categorías (CFS-9), la CSHA basada en reglas de definición de la fragilidad (CSHA-RBFD), y el fenotipo de la fragilidad (FP). Entre los instrumentos de la fragilidad evaluados, el CFS-9 resultó ser el más útil para la predicción de la mortalidad a un año.

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Índice específico de fragilidad en cirugía general de urgencia: Un estudio de validación

T.O. Jokar, K. Ibraheem, P. Rhee, et al.

J Trauma Acute Care Surg. 2016;81(2):254-60

La evaluación del riesgo quirúrgico en pacientes geriátricos sometidos a una cirugía general de urgencia (EGS en sus siglas en inglés) es un reto. La fragilidad es una medida establecida para la evaluación del riesgo en casos quirúrgicos para pacientes geriátricos. El objetivo de nuestro estudio fue validar un índice específico de fragilidad en cirugía general de urgencia (Emergency General Surgery Frailty Index o EGSFI, en sus signas en inglés) de 15 variables. Los datos obtenidos sugieren que el EGSFI de 15 variables que ha sido validado es una herramienta simple y fácil de implementar para determinar el estado de fragilidad de los pacientes que se van a someter a una cirugía de urgencia.

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Prevalencia y factores de riesgo de la sarcopenia en ancianos que viven en residencias

H. E. Senior, T. R. Henwood, E. M. Beller, et al.

Maturitas. 2015;82:418–423

La sarcopenia es una pérdida progresiva del músculo esquelético y la función muscular, con importantes consecuencias para la salud y discapacidad de los ancianos. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia y los factores de riesgo de sarcopenia en ancianos que habitan en residencias, utilizando los criterios del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores (EWGSOP).

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