S. Freitag and S. Schmidt
Soc Sci Med. 2016;160:120-127
La fragilité est un syndrome de vulnérabilité accrue aux conséquences néfastes, progressant avec l’âge chez les personnes âgées. Jusqu’à présent, les programmes d’intervention ont principalement visé les composantes physiques de la fragilité. Les approches d’écriture biographique ayant démontré des effets positifs sur la santé et la cognition, le but de cette étude est d’analyser les effets de la divulgation biographique sur la santé et la fragilité psychologiques des personnes âgées.
Au total, 198 personnes âgées (âge moyen = 75,1 ans) ont été recrutées et assignées de manière aléatoire à quatre conditions de divulgation : divulgation biographique orale, divulgation biographique écrite structurée et non structurée, journal quotidien et groupe témoin. La fragilité a été mesurée selon l’indicateur de fragilité de Tilburg et la santé physique et mentale a été évaluée à partir du questionnaire abrégé sur la santé (12 points). Les mesures ont été évaluées avant et après l’intervention et à l’issu d’un suivi de trois mois. Les ANOVA à mesures répétées et à plan mixte, les corrélations et les tests de Wilcoxon ont été calculés.
L’échantillon a présenté une prévalence de la fragilité de 39,9 % avant l’intervention. Les participants des groupes divulgation biographique orale, écriture biographique structurée et journal quotidien ont affiché des améliorations de leur état de fragilité et de leur santé mentale, associées à des effets de faible ampleur. Aucun effet sur la santé physique n’a été observé. L’intervention a été profitable aux personnes présentant des symptômes de grande fragilité et une mauvaise santé mentale. La fragilité a été corrélée négativement avec les composantes de la santé physique et mentale.




Commentaire: Les résultats de cette mesure révèlent un effet positif à court terme sur la fragilité et la santé mentale des personnes âgées ayant bénéficié de l’intervention de divulgation, en termes d’amélioration de la santé mentale et de diminution des niveaux de fragilité. L’identification précoce de la fragilité est donc essentielle au traitement et aux soins des personnes âgées, et les approches de divulgation biographique peuvent contribuer à maintenir un bon état de santé à un âge avancé.