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Projet « Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment strategies [Sarcopénie et fragilité physique chez les personnes âgées : stratégies de traitement à plusieurs composantes] » (SPRINTT) : faire progresser les soins prodigué

R. Bernabei, L. Mariotti, P. Bordes, et al.

Aging Clin Exp Res Epub 2017 Feb 10

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Le projet « Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment strategies [Sarcopénie et fragilité physique chez les personnes âgées : stratégies de traitement à plusieurs composantes] » (SPRINTT) a été conçu pour réaliser des progrès significatifs dans la prise en charge des personnes âgées souffrant de PF&S.

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Fragilité, un facteur majeur dans l’augmentation du risque de décès et d’invalidité chez les personnes âgées diabétiques

M. Castro-Rodríguez, J.A. Carnicero, F. J. Garcia-Garcia, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(10):949-55

L’objectif de cette cohorte prospective sur 1825 individus (âge ≥65years) a été d’évaluer le rôle de la fragilité dans la prédiction de décès ou invalidité chez les sujets âgés atteints de diabète de type 2.

Les résultats obtenus suggèrent que la fragilité est un facteur de risque important de décès et d’invalidité chez les adultes âgés souffrant de diabète, appuyant les recommandations récentes indiquant que l’état de fragilité devrait être systématiquement évalué chez ces patients.

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Prévalence de la fragilité et des facteurs associés à la fragilité chez les personnes âgées de 90 ans et plus : l’étude 90 +

D.R. Lee, C.H. Kawas, L. Gibbs, et al.

J Am Geriatr Soc. 2016;64(11):2257-2262

Cette étude a estimé la prévalence globale de la fragilité chez les personnes âgées de 90 ans et plus à 28,0 %. La prévalence globale de la fragilité était de 24 % chez ceux âgés de 90 à 94 ans et 39,5 % dans ceux à 95 ans et plus. La prévalence de la fragilité était significativement associée avec l’âge chez les femmes, mais pas les hommes, et le fait de vivre avec des aidants.

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La fragilité est associée à un risque accru d’incidence d’un diabète de type 2 chez les personnes âgées

N. Veronese, B. Stubbs, L. Fontana, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(10):902-7

Cette étude longitudinale (suivi de 4,4 ans) visait à examiner si la fragilité est associée à un risque accru d’apparition  d’un diabète de type 2 (T2DM) dans une cohorte prospective des personnes âgées.

Chez les personnes âgées, la fragilité et la pré-fragilité sont des facteurs prédictifs significatifs et indépendants du T2DM, qui est un facteur de risque majeur et potentiellement évitable pour plusieurs comorbidités.

 

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Cas de sarcopénie en hospitalisation gériatrique : réalisation d’analyse de bio impédance comparativement à la double absorptiomètrie aux rayons x

J. Reiss, B. Iglseder, M. Kreutzer, et al.

BMC Geriatr. 2016;16(1):52

Le groupe de travail européen sur la sarcopénie chez les personnes âgées (EWGSOP) propose différentes méthodes pour diagnostiquer la sarcopénie. Toutefois, les données comparant les différentes méthodes sont rares pour les patients hospitalisés en service gériatrique. La masse musculaire mesurée par BIA est fortement corrélé à la DXA (r > 0,9), mais la BIA systématiquement surestime la masse musculaire. La concordance entre le DXA et la BIA pour classer les participants comme ayant une masse musculaire normale ou réduite est au mieux de 80 % selon les seuils de BIA utilisés.
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Mesures basées sur l’accompagnement nutritionnel, l’activité physique, l’entraînement cognitifs et mesure combinée et inversion du processus de fragilité chez les personnes âgées : essai contrôlé randomisé

T. P. Ng, L. Feng, M.S. Nyunt, et al.

Am J Med. 2015;128:1225-1236 e1221

L’objectif de cette étude était d’évaluer la réversibilité du processus de fragilité chez 246 personnes âgées fragiles ou au stade précoce de fragilité résidant en milieu communautaire à Singapour (âge moyen : 70 ans). Les participants ont été assignés de manière aléatoire à 5 mesures différentes de 6 mois : supplémentation nutritionnelle, entraînement physique, entraînement cognitif, traitement combiné et groupe témoin bénéficiant de soins courants. Le score de fragilité, l’indice de masse corporelle, la force d’extension du genou, la vitesse de marche, l’énergie / la vitalité, les taux d’activité physique et les paramètres secondaires (dépendance dans les activités de la vie quotidienne, hospitalisation et chutes) ont été évalués à 3, 6 et 12 mois. Sur 12 mois, le score et le statut de fragilité ont diminué dans tous les groupes, mais les taux de diminution ont été significativement plus marqués dans les groupes d’intervention que dans le groupe témoin de soins courants, le groupe mesure combinée affichant les probabilités les plus élevées (RR = 5,00). Les effets bénéfiques ont perduré à 12 mois.

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Prévalence et facteurs de risque de sarcopénie chez les adultes en maisons de soins

H. E. Senior, T. R. Henwood, E. M. Beller, et al.

Maturitas. 2015; 82: 418–423

La sarcopénie est une perte progressive de muscles squelettiques et de la fonction musculaire, associée à des problèmes importants en termes de santé et d’invalidité chez les personnes âgées. Cette étude visait à évaluer la prévalence et les facteurs de risque de sarcopénie chez les adultes âgés en résidences pour les personnes âgées à l’aide des critères du Groupe de travail européen sur la sarcopénie chez les personnes âgées (EWGSOP).

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Effets d’un complément alimentaire à base de protéine lactosérique enrichi en vitamine D et leucine sur les mesures de la sarcopénie chez les personnes âgées - Étude PROVIDE : essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo

J.M. Bauer, S. Verlaan, I. Bautmans, et al.

J Am Med Dir Assoc.2015;16:740-747

Cette étude est un essai multicentrique, randomisé et contrôlé, mené en double aveugle sur 2 groupes parallèles auprès de 380 personnes âgées sarcopéniques vivant principalement de manière autonome. Le but de cette étude était de tester l’hypothèse selon laquelle un complément alimentaire oral spécifique peut donner lieu à des améliorations des mesures de la sarcopénie. Des améliorations de la masse musculaire et de la fonction des membres inférieurs ont été observées, suggérant que la supplémentation nutritionnelle seule peut être bénéfiques aux patients gériatriques.

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Activité physique déterminée par accéléromètre, masse musculaire et force des jambes chez les personnes âgées résidant en milieu communautaire

Y.C. Foong, N. Chherawala, D. Aitken, et al.

J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2016;7(3):275-83

Le but de cette étude était de décrire la relation entre l’activité physique (AP) déterminée par accéléromètre, la masse musculaire et la force des membres inférieurs chez les personnes âgées résidant en milieu communautaire. En s’appuyant sur la technologie de l’accéléromètre, il a été démontré que la quantité et l’intensité de l’AP déterminée par accéléromètre avait une relation dose-réponse en termes de pourcentage de masse maigre et de force des membres inférieurs, l’effet le plus marqué ayant été observé avec l’activité d’intensité élevée. Le temps passé à pratiquer des activités sédentaires a été négativement associé au pourcentage de masse maigre, sans être associé à la force des membres inférieurs. L’importance du lien entre AP et pourcentage de masse maigre a diminué avec l’âge.

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