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Energética del envejecimiento y fragilidad: El estudio FRADEA

P. Abizanda, L. Romero, P.M. Sánchez-Jurado, et al.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016;71(6):787-96

La tasa metabólica en reposo (RMR) y el gasto total de energía diaria (TDEE) disminuyen con el envejecimiento, pero no se sabe si la fragilidad modula esta asociación. Los autores plantean la hipótesis de que los valores de RMR y TDEE son similares entre jóvenes y ancianos no frágiles, mientras que son más bajos en los ancianos prefragiles y frágiles en comparación con los adultos más jóvenes.

Este estudio muestra que el estado de fragilidad modula los requerimientos energéticos del envejecimiento. Los adultos mayores frágiles y prefrágiles presentan un eRMR más bajo que los adultos no frágiles.

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Sarco-osteoporosis: Prevalencia y asociación con la fragilidad en los ancianos residentes en la comunidad china

Y.J. Wang, Y. Wang, J.K. Zhan, et al.

Int J Endocrinol. 2015;2015:482940

El estudio pretendía aplicar los criterios propuestos por el Grupo de Trabajo Asiático para la Sarcopenia (GTAA) para estimar la prevalencia de sarco-osteoporosis e investigar su relación con la fragilidad, en una muestra de 316 ancianos chinos residentes en la comunidad.

Los resultados indican que los pacientes con sarco-osteoporosis tienen más probabilidades de ser ≧ 80 años con mayor comorbilidad y tener fragilidad / prefragilidad especialmente las mujeres.

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Consumo de lácteos y riesgo de fragilidad en los ancianos: un estudio prospectivo de cohortes

A. Lana, F. Rodriguez-Artalejo y E. Lopez-Garcia

J Am Geriatr Soc. 2015;63(9):1852-60

Algunos estudios han encontrado efectos positivos del consumo de lácteos en las personas mayores, pero la base de esta evidencia para esta recomendación sigue siendo escasa.

Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre el consumo de productos lácteos y el riesgo de fragilidad en los ancianos de la comunidad.

Los datos obtenidos muestran que un mayor consumo de leche baja en grasa y yogur se asocian con menor riesgo de fragilidad y, específicamente, menor riesgo de baja velocidad de la marcha y pérdida de peso.

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¿Qué es una mejora clínicamente significativa en el potencia de extensión de la pierna para ancianoss con movilidad limitada?

D.R. Kirn, K.F. Reid, C. Hau, et al.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016;71(5):632-6

El objetivo de este estudio es establecer la mínima mejora clínicamente importante (MCII) y una mejora sustancial (SI) para la potencia de la extensión de la pierna y la velocidad de contracción muscular en ancianos con movilidad limitada.

Este es el primer estudio que establece una mejora clínicamente significativa de la potencia extensora de la pierna (9% -10%) y velocidad (6% -7%) en los ancianos con movilidad limitada.

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¿Es la postura del tronco al caminar un marcador mejor que la velocidad de la marcha en la predicción de la disminución de la función y la posterior fragilidad?

R.A. Merchant, S. Banerji, G. Singh, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(1):65-70

Se sabe que los ancianos compensan la disminución de la reserva fisiológica a través de la modificación ambiental y la adaptación de la postura. Este estudio tuvo como objetivo analizar e identificar la adaptación significativa de la postura en adultos mayores que se requiere para mantener la velocidad de la marcha ante la creciente vulnerabilidad.

Los datos de este estudio sugieren que la identificación de la adaptación de la postura del tronco antes del inicio de la disminución de la velocidad de la marcha ayudará a planificar las intervenciones en los adultos mayores en riesgo, incluso antes de que disminuya la velocidad de la marcha.

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Comparación entre fuerza de prensión y fuerza de extensión de la puierna en la predicción de la baja velocidad de la marcha en ancianos

M.S. Fragala, D.E. Alley, M.D. Shardell, et al.

J Am Geriatr Soc. 2016;64:144–150

Este estudio tuvo como objetivo comparar el poder predictivo relativo de la fuerza de prensión y la fuerza de extensión de la pierna en la predicción de la Lentitud en la velocidad de la marcha.

Los resultados sugieren que la fuerza de prensión puede ser una medida adecuada para predecir la función física, mientras que la fuerza de extensión de la pierna es sólo un predictor ligeramente mejor de la Lentitud en la velocidad de la marcha.

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Diferencias en la calidad de los cuidados paliativos entre pacientes con cáncer, pacientes con fallo orgánico y pacientes frágiles: Estudio basado en mediciones con el Consumer Quality Index Palliative Care para familiares

J.M. Hofstede, N.J. Raijmakers, L.S. van der Hoek, et al.

Palliat Med. 2016;30(8):780-8

El objetivo de este trabajo es comparar la calidad de los cuidados paliativos prestados a los pacientes con cáncer, los pacientes con fallo orgánico y los pacientes frágiles y sus familiares.

En comparación con los familiares de los pacientes con cáncer, los familiares de pacientes con fallo orgánico o fragilidad eran más propensos a evaluar negativamente la atención paliativa proporcionada tanto al paciente como a sí mismos.

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Desarrollo y validación de un índice de fragilidad electrónico utilizando datos de registro de salud electrónicos rutinarios de atención primaria

A. Clegg, C. Bates, J. Young, R.Ryan, et al.

Age and Ageing. 2016;45(3):353-60

Las directrices internacionales recomiendan la identificación rutinaria de la fragilidad para proporcionar un tratamiento basado en la evidencia, pero las herramientas actualmente disponibles requieren recursos adicionales.

Este estudio de cohortes retrospectivo quiere desarrollar y validar un índice de fragilidad electrónico (eFI), utilizando datos disponibles de salud electrónicos rutinarios de atención primaria.

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Ingesta de macrinutrientes y fragilidad incidente en ancianos: Estudio prospectivo de cohortes

H. Sandoval-Insausti, R.F. Pérez-Tasigchana, E. López-García, et al.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci.2016;71(10):1329-34

Este estudio examinó la asociación de la ingesta de proteínas y otros macronutrientes con el riesgo de fragilidad en los adultos mayores.

Los autores concluyeron que la ingesta de proteína total, proteína animal y MUFAs estaba inversamente relacionada con la fragilidad incidente. Promover la ingesta de estos nutrientes podría reducir la fragilidad.

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Función neuromuscular en diferentes estadios de sarcopenia

T. Morat, K.J. Gilmore y C.L. Rice

Exp Gerontol. 2016;81:28-36

Este estudio aplicó la herramienta de cribado desarrollada por el Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores (EWGSOP) en ancianos mayores de 65 años y simultáneamente probó varios índices de laboratorio basados en la función neuromuscular.

Basándose en la velocidad de la marcha, la fuerza de prensión  y la masa muscular, todos los sujetos se clasificaron en una de las tres estadios de la sarcopenia (pre sarcopenia, sarcopenia, sarcopenia grave). Las pruebas de laboratorio encontraron diferencias neuromusculares entre los 3 grupos que apoyan el esquema de clasificación y ayudan a ilustrar algunos factores clave que podrían explicar las diferencias en la capacidad funcional. 

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